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「医療労働・環境改善研究会」への入会手続き

「医療労働・環境改善研究会」への入会手続きフォームへお出でいただきましてありがとうございます。
 会員になると・・・
  ・定期的に行われる「医療労務基礎講座」「障害年金の研修」に会員価格で参加できます
  ・専門家による各種セミナーに会員価格で参加できます
  ・研究成果のデータベース(現在は未公開です)にアクセスできます
 詳細は、研究会会則研究会会費規則をご参照ください。

 次の項目にご記入のうえ、「送信情報確認」ボタンをクリックしてください。
 ※の表記項目は、入力必須となっています。ご協力をお願いいたします。
 会員継続の場合は、会員種別、事務所・団体名、メールアドレスのみの入力で結構です。
◆会員種別 個人新規  団体新規  個人継続  団体継続
◆事務所・団体名
◆事務所・団体名
 フリガナ
◆代表者役職 ↓個人会員の場合は、記入不要です。
◆代表者名 ↓個人会員の場合は、記入不要です。
◆代表者名
 フリガナ
↓個人会員の場合は、記入不要です。
◆入会者お名前 ↓団体会員の場合は、記入不要です。
◆入会者お名前
 フリガナ
↓団体会員の場合は、記入不要です。
◆メールアドレス
※半角英数で正確にご記入願います。
(例)master@nippon.ne.jp
送信直後、ご記入のアドレスにご確認メールが自動送信されます。受信されない場合は、大変恐れ入りますがメールアドレスをご確認後再度お送りください。
◆電話番号 (例)012-345-6789
◆FAX番号
◆郵便番号 (例)123-4567
◆所在地
(例)札幌市○○○○12-34○○マンション○号室

お問い合わせなどご自由にご記入ください。
→こちら】をご参照いただき、個人情報の取扱にご同意いただける場合のみ、次にお進みください。
同意する  

    === お問い合せ先 ===

   医療労働・環境改善研究会事務局 有限会社ホックス
〒064-0820 札幌市中央区大通西20丁目3-30 大通ハウス
TEL:011-613-5458 FAX:011-613-3507

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